Подготовка к процедуре ЭКО включает здоровый образ жизни, правильное питание, прием назначенных врачом-репродуктологом лекарств, сдачу всех необходимых анализов и прохождение ряда обследований.

Полезные советы перед ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) стоит достаточно дорого, не всегда положительно сказывается на здоровье женщины и вызывает у пары множество волнений. Супруги, начинающие протокол, питают надежду, что с первого раза попадут в 35-45% успешных завершений процедуры. Чтобы увеличить шансы на беременность, нужно правильно подготовиться к ЭКО.

Если несколько дней посидеть в коридоре клиники, можно услышать тысячи советов от женщин по подготовке к ЭКО. Одни говорят, что в день переноса эмбриона обязательно нужно быть в розовых носочках, другие предлагают сложнейшие гомеопатические рецепты для повышения качества мужской спермы.

К таким рекомендациям можно относиться по-разному. Но для многих женщин очень важную роль играет психологический настрой. Если уверенность растет с розовыми носочками на ногах, почему бы их не одеть. Главное, чтобы это не вредило здоровью и не имело реальных противопоказаний. Все полезные советы нужно обязательно сопоставлять с рекомендациями лечащего врача.

Итак, вы решились зачать ребенка путем ЭКО. Полный цикл созревания женской половой клетки -  90 дней, мужской – в среднем 76 дней. Потому подготовку нужно начинать за 3 месяца до начала протокола. Что нужно делать в этот период?

Правильная подготовка к экстракорпоральному оплодотворению

Обязательно за несколько месяцев,а еще лучше за полгодадо начала протокола ЭКО избавиться от вредных привычек – питья алкоголя и курения. Не советуют ходить в бани и сауны.

Что полезно есть, а чего нельзя? Запрещены в этот период несбалансированные диеты. Питаться нужно полноценно и разнообразно, в рационе должно быть достаточно витаминов и протеинов: надо есть фрукты, овощи, зелень, мясо курицы и яички, рыбу, сыр. Блюда лучше варить, готовить на пару или запекать. Копчености, маринованные продукты и острые приправы советуют ограничить.

Образ жизни должен быть активным – включите в свой режим дня пешие и велосипедные прогулки, плавание в бассейне. Физическими нагрузками злоупотреблять тоже нельзя, часы, проведенные в тренажерном зале или силовые упражнения, будут лишними.

Подготовка к ЭКО должна обеспечить созревание здоровых яйцеклеток. Непосредственно перед экстракорпоральным оплодотворением назначают:

• Для одного или обоих партнеров – антибиотики (при необходимости), витамины.
• С 3-4 дня после базового проверочного УЗИ женщина должна пить оральные контрацептивы. Это помогает исключить кисты яичников и правильно запрограммировать цикл. Этот этап подготовки не является обязательным, но во многих случаях повышает успех ЭКО.

Протоколы стимуляции овуляции перед ЭКО

Чтобы стимулировать деятельность яичников, вызвать созревание нескольких фолликулов и повысить успешность ЭКО используют лекарственные препараты двух видов:

• Непосредственно стимулирующие яичники, они называются гонадотропины. Гормоны синтезируются в гипофизе и осуществляют в норме контроль за деятельностью яичников, созреванием яйцеклеток в растущих фолликулах. Выделяют две разновидности гонадотропинов: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЧМГ (Человеческий менопаузальный гонадотропин). На рынке есть три разных поколения препаратов из этой группы: мочевые (первое поколение, извлекаются из мочи женщин в постменопаузе, стоят недорого), высокоочищенные мочевые препараты, рекомбинантные (последнее поколение, синтезированное в генетических лабораториях, стоят дорого).
• Препараты, предотвращающие раннюю овуляцию. Они могут быть аналогами ГнРГ (Гонадотропин-рилизинг-гормона) либо его антагонистами. Назначают их для того, чтобы яйцеклетка раньше времени не вышла из созревающего фолликула.

Длинный протокол

Согласно длинному протоколу пациенткам делают уколы препаратов на 21-й день месячного цикла. В это время должно оставаться 4-5 противозачаточных таблеток. На 2-й или 3-й день следующего цикла пациентка должна явиться в клинику для начала собственно стимуляции яичников. Сначала делают УЗИ, при необходимости - анализ крови.

Короткие протоколы и протоколы с антагонистами

Пациенткам во время короткого протокола или протокола с применением антагонистовлекарства начинают вводить на 2-й день цикла и на протяжении следующих 9-12 дней, пока фолликулы с яйцеклетками не созреют, это определяется при УЗИ.

Стимуляция яичников

При любом протокол еженщине выписывают детальный рецепт на препараты с дозами и кратностью введения инъекций, а также говорят о времени следующего визита к врачу. Дозы, количество и кратность инъекций, частота визитов в клинику могут меняться, в зависимости от каждого конкретного случая.

Многие пациентки чувствуют себя намного комфортнее, если делают уколы дома, иногда с помощью мужей или родственников, иногда самостоятельно. Но эта процедура бывает дискомфортной, не исключены и побочные реакции. Самое распространенное побочное действие - гиперреакция, возникающая у 1-2% женщин.

УЗИ

УЗИ – это обязательная процедура перед ЭКО при любом протоколе стимуляции яичников. УЗИ с использованием вагинального датчика делаютспустя 3-5 суток после начала введения препаратов, чтобы изучить реакцию яичников. Определяют число и размеры растущих фолликулов, чтобы спрогнозировать, сколько можно будет получить зрелых яйцеклеток. При необходимости доза препарата увеличивается либо уменьшается. После УЗИ определяется день, когда будет проводитьсязабор яйцеклеток. На протяжении всего времени стимуляции проводится три обследования УЗИ. Супругу на них присутствовать не обязательно.

Когда ответ яичников недостаточный, созреваетодна или две яйцеклетки, стимуляция в этом цикле может быть прервана как малоэффективная.

Инъекции ХГЧ

Инъекции ХГЧ стимулируют окончательное вызревание яйцеклеток перед ЭКО. Их забор проводится спустя 34-36 часов после введения ХГЧ. Время забора зависит от того, сколько фолликулов созрело и какой у них размер.

Кто-то на протяжении всего протокола старается правильно питаться, гулять, а кто-то лишь вводит предписанные препараты и ходит на УЗИ. Трудно сказать, у кого шанс на успех выше.

Все же, лучше сделать все по максимуму, чем жалеть потом при неудаче. Хороших вам результатов в протоколе!

Лицензия на ведение медицинской деятельности